北京振国中西医结合肿瘤医院院长、主任医师王振国
据统计显示,我国新诊断的肿瘤患者中一年复发率为60%,死于肿瘤复发和转移的患者超过80%。手术、放化疗结束出院后的1—3年,为复发、转移的高危期。因此,预防肿瘤复发和转移比治疗更重要。那么,如何防止肿瘤的复发转移呢?
1、定期复查,跟踪随访。由于目前尚无复发和转移的可靠、早期预报信号,因此,为及早发现复发转移,需要对病情进行定期复查和跟踪随访。定期复查的时间一般在患者出院后每三个月进行一次,两年后每半年检查一次。复查时,医生要给患者进行全身检查,当患者出现症状时,应进行相应的胸、腹部CT,颅脑CT或MRI,骨扫描,纤维支气管镜检查等。对出院患者的跟踪随访是主管医师在康复期必须完成的一项基本工作。跟踪随访应每月进行一次,第二年以后每季度一次。跟踪随访要全面了解患者出院后的饮食、睡眠、身体康复锻炼情况,对患者的康复期生活予以正确指导,以防止因不良生活习惯和运动不当导致复发和转移。
2、中药调理,提高免疫。免疫功能低下是患者在康复期肿瘤复发转移的首要因素。人体的免疫系统每天要消灭成千上万的肿瘤细胞。但如果人体的免疫功能低下,就会有大量的肿瘤细胞存活下来,逐渐导致肿瘤的复发和转移。尤其放化疗后,免疫功能进一步下降,严重影响患者康复治疗效果。因此,提高免疫功能,使人体自身抗肿瘤能力增强,是防止肿瘤复发和转移的重要条件。
3、接力治疗,及时有效。接力治疗就是肿瘤患者在常规治疗后,需要继续治疗的概念。康复期应该怎样接力治疗?患者一般会选择放化疗,以防止癌细胞扩散和转移。但事实上,放化疗的有效剂量和毒剂量非常接近,常常是“敌我不分“,既癌细胞和正常细胞一起被杀死,残余的癌细胞仍可以淋巴或血管向其它组织器官转移。有时,还没等把体内的癌细胞全部杀死,人体就会因严重的毒副作用提前致死。另一方面,癌细胞容易对化疗药物产生抗药性,往往开始使用有效,多次使用后基本无效。我认为,康复期的患者,在检查各项指标有异常时应该抓紧大剂量用中药治疗,没有异常可小剂量维持治疗,一般每个月服用10天抗癌中药最好。如果每个人都重视康复期的维持治疗,有很多人就不会死于癌症,就能延续自己的生命。
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