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王振国教授肿瘤防治科普讲座 十七
关键词:    文章来源:北京振国中西医结合肿瘤医院院长 主任医师 王振国   发布时间:2015-12-07

                       如何防治甲状腺癌

    

 

 

甲状腺癌是头颈部常见恶性肿瘤,且女性患者为多见。其病因尚待明确,但据临床观察放射线与流行性甲状腺瘤是重要致病因素。

甲状腺癌包括乳头状癌、滤泡细胞癌、未分化癌、甲状腺滤泡旁细胞癌、甲状腺淋巴癌等,其蔓延相对迟缓,主要症状如下:

1 初期患者有颈部肿大、局部肿瘤的症状,且肿瘤表面有凹凸,固定质硬。随着病情发展,肿瘤迅速变大,并压迫气管致使呼吸困难、声音沙哑、吞咽食物有阴塞感或附近淋腺出现肿大。

    2  乳头状癌生长最慢,临床除触及甲状腺结节及局部淋巴结肿大外,其他症状极少,当肿瘤较小且位于甲状腺深部时,一般较难发现。滤泡细胞癌表现为结节性的甲肿,以单结节多见,质硬如石,可累及整叶甲状腺,后期出现邻近组织的侵蚀、疼痛以及远处转移。滤泡细胞癌及其转移灶具有摄碘功能,偶尔可引起甲亢。

3 未分化癌表现为甲状腺肿块增大、疼痛。侵蚀邻近组织,可引起声音嘶哑,呼吸窘迫和吞咽困难。肿块多有压痛,质硬如石,与周围组织粘连固定,局部淋巴结肿大,也可远处转移。

    诊断甲状腺癌主要采取病史和局部体检、放射性核素检查、X射线检查、超声波检查和细针吸取细胞学检查。

对甲状腺癌一般采取手术、放化疗和内分泌治疗,现已从依靠某种单一治疗,向多种方法联合治疗,特别是中西医结合综合治疗的方向发展。

近年来我院的患者,多数属于不能进行手术、因耐受程度低不适宜放化疗,以及手术治疗后复发和转移者。据此,我们在临床上对其采用中西医综合治疗,经过治疗不仅改善了患者免疫功能和体质,同时充分发挥了各种治疗方法实际效用,进一步扩展了治疗的有效性,较大程度控制了复发与转移,促使治愈率得以逐步提高。例如患者王建琼,手术后因体质赢弱,不能进行放化疗,致使病情出现反复和恶化。对其采用我研制的系列抗癌药物为主的中西医综合治疗后,病情得到有效控制,至今没再出现复发和转移。

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